Allora allora...
Visto che questo foum è nato per essere anche un punto di riferimento per le donne malate di endometriosi, ma non solo, ho pensato di fare un post intento a fare chiarezza su una cosa che noto essere fonte di molta confusione tra le giovani (basta fare un salto su answers e ci si fa un'idea!!!) ovvero “gli anticoncezionali ormonali”. Così da cercare di risolvere un po' di dubbi alle giovani donnine che possono capitare nel forum, o a quelle che già ci stanno.

Dati allarmanti si presentano nella statistiche: circa metà delle coppie, pur non volendo figli, non usa metodi contraccettivi.
Con gli adolescenti poi non ne parliamo: solo la metà delle donne che ha avuto rapporti sessuali usa ogni tanto qualche metodo contraccettivo... tutte le altre coppie si affidano al “caso” o al coito interrotto... la causa principale di gravidanze indesiderate, tra l'altro.
In Italia non è che siamo poi molto avanti per quanto riguarda i metodi contraccettivi, ma comunque ce ne sono. Quindi donnine, visto che il bimbo dobbiamo farlo noi, orecchie aperte.
In questo post volevo parlare dei metodi contraccettivi ormonali, sui quali sento ancora molta confusione, pregiudizi e cattiva informazione.
I metodi ormonali, PILLOLA, CEROTTO E ANELLO, funzionano tutti alla stesso modo, ovvero rilasciano estrogeni, progestinici o solo progestinici nel corpo della donna. Raggiungono in pratica l'ipotalamo, che produce gli ormoni che inducono l'ovulazione, e lo mettono “a riposo” per il tempo desiderato.
Le differenze tra i metodi contraccettivi ormonali stanno quindi nei dosaggi dei principali principi attivi e nei modi di somministrazione, con ciò che questi comportano.
I metodi ormonali proteggono contro le gravidanze ma non contro le Malattie Sessualmente Trasmissibili, perciò sono adatti soltanto a chi ha relazioni stabili. Altrimenti si dovrebbe usare sempre il preservativo.

PERCHE' SONO PARTICOLARMENTE ADATTI ALLE GIOVANI DONNE:
Oltre che a proteggere dalle gravidanze, riequilibrano cicli mestruali irregolari, riducono le anemie da carenze di ferro, combattono il rischio di cisti ovariche, riducono i sintomi della Sindrome Premestruale e il dolore durante il ciclo, migliorano acne, irsutismo, caduta dei capelli, pelle grassa.
Permettono alle giovani donne di fare una scelta CONSAPEVOLE nella propria vita sessuale, di controllare la propria fertilità in modo sicuro, efficace, innocuo e reversibile (NON E' VERO che i metodi contraccettivi ormonali attuali provocano sterilità, poiché il loro effetto sull'ipotalamo, CESSA SUBITO, appena si interrompe il metodo contraccettivo!)Ovviamente vanno rispettate le pause di assunzione e tutte le altre precauzioni che vi dirà il ginecologo di fiducia!)
Solo i contraccettivi ormonali hanno una garanzia quasi assoluta di protezione da gravidanze, se usati correttamente, la donna può quindi fare l'amore con serenità e senza l'ansia di una gravidanza indesiderata.
Ogni donna può scegliere il metodo che ritiene più adatto a lei, sempre su consiglio del ginecologo di fiducia.

DIFFERENZE PRINCIPALI TRA I VARI CONTRACCETTIVI ORMONALI.

LA PILLOLA

E' il metodo ormonale più conosciuto e il più diffuso in assoluto, è stato il primo ad essere inventato. È costituita da sue sostanze artificiali analoghe agli ormoni sessuali femminili: estrogeno e progestinico (questo cambia da pillola a pillola) che entrano nel corpo attraverso la bocca e la mucosa intestinale.
Questo produce due effetti principali: 1) Blocca la secrezione degli ormoni naturali che hanno il compito di far maturare l'ovocita, che sarebbe la cellula prodotta dalle ovaie destinata ad essere successivamente fecondata.
Praticamente in questo modo non avviene l'ovulazione.
(Di conseguenza la pillola NON E' ABORTIVA!)
2)modifica le caratteristiche del muco cervicale, che ricopre l'utero. Questo muco in pratica “si addensa”, ostacolando il cammino degli spermatozoi che non riescono a raggiungere le tube di Falloppio (dove avviene la fecondazione).
Oggi le pillole più utilizzate vanno prese per 21 giorni consecutivi, preferibilmente sempre alla stessa ora. Poi si fa una pausa di 7 giorni prima di iniziare la confezione successiva. Pausa durante la quale si è comunque coperte.

PRO:
-E' uno dei metodi più efficaci ed è sicuro quasi al 100%. I fallimenti sono imputati ad un uso scorretto.
- Non influisce in alcun modo sul rapporto sessuale anche se in alcuni casi può diminuire la lubrificazione vaginale.
-E' “discreta”, c'è ma non si vede e non causa alcun tipo di imbarazzo o vergogna.

CONTRO:
-Gli ormoni (una volta superata la mucosa intestinale), arrivano al fegato, che deve fare un primo lavoro per trasformarli e, a volte, attivarli. Da qui attraverso le vene arrivano a cuore e arterie dove verranno portati agli altri organi, fino a raggiungere il cervello. La pillola quindi non è indicata per chi ha problemi al fegato perché potrebbe affaticarlo.
-Richiede un impegno giornaliero: va presa ogni giorno alla stessa ora, Dimenticarsene può comprometterne l'efficacia, perché i livelli di ormoni nel sangue variano nel tempo, con un picco massimo a qualche ora dall'assunzione e uno minimo dopo 24 ore.
-Può causare un leggero aumento dell'appetito. Anche se le nuove pillole hanno sempre meno quest'effetto.
-Può aumentare, il rischio di trombosi, soprattutto il chi è sedentario, è in sovrappeso o fuma tanto.
- L'assorbimento, essendo per via orale e tramite l'intestino, è ridotto in caso di vomito o dissenteria. Attenzione quindi ai lassativi che possono ridurne l'efficacia.

Per chi è più indicata:

- Per le ragazze timide e/o riservate che non amano dare spiegazioni sulla loro vita sessuale.
- Per le più inibite che potrebbero avere difficoltà nell'inserimento dell'anello in vagina.
- Non è consigliata invece alle giovani donne in sovrappeso che fumano molto e che si muovono poco.
- Chiedere consiglio al medico in caso di intolleranza al glutine e al lattosio che sono presenti in piccole quntità nella pillola.


IL CEROTTO
(quello che consiglio personalmente!)

E' stato lanciato 4 anni fa ma è già molto diffuso.
Funziona come la pillola, solo che arriva all'organismo attraverso la pelle.
E' un piccolo quadratino adesivo, color carne come i normali cerotti, composto da tre strati ma molto sottile. Anzitutto c'è la pellicola protettiva che va rimossa al momento dell'applicazione. Sotto c'è lo strato interno, che contiene gli ormoni, rilasciandoli lentamente nell'arco delle 24 ore. Infine c'è lo strato esterno che evita che i principi attivi si disperdano e lo protegge dall'acqua, dal sudore, dai graffi e dagli strofinamenti.
Il cerotto rilascia nella pelle l'etinilestradiolo, l'estrogeno più usato nei contraccettivi, e la norelgestromina (c'ho messo più di 5 minuti a imparare sti termini ) un nuovo progestinico, molto simile all'ormone naturale e dall'azione androgenetica perché inibisce l'enzima che attiva il testosterone a livello delle ghiandole sebacee (quindi cura l'acne) e del follicolo pilifero (riduce l'irsutismo).
I dosaggi sono più bassi rispetto a quelli delle pillole.
Basta applicare un cerotto a settimana sulle natiche, sulla schiena, sul braccio o sull'addome (NON sul seno) per garantirsi un'adeguata protezione.
Dopo tre settimane, (dunque dopo 3 cerotti) è prevista una sospensione di 7 giorni.
E' stato progettato per resistere ad acqua sudore e attività sportiva, quindi può essere usato tranquillamente, purchè si evitino creme ed oli nella zona prescelta, e nella zona cicostante.
E' consigliabile cambiare spesso zona poiché anche se è anallergico, stando sempre in una zona potrebbe provocare sensibilizzazione della pelle (anche se in rari casi).
Se si stacca è sufficiente riapplicarlo subito o metterne uno nuovo.

PRO:
-Gli ormoni, una volta superata la pelle, entrano direttamente nei microcapillari saltando l'intestino e il primo passaggio nel fegato. E' quindi più leggero della pillola ed adatto a chi ha problemi epatici.
-Nel caso di dimenticanza, garantisce una copertura contraccettiva di 48 ore, si hanno quindi a disposizione due giorni per rimediare.
-Il cerotto distribuisce piccole quantità di di ormoni a livelo costante nell'arco della giornata, evita quindi i bruschi picchi ormonali tipici della pillola, che nelle donne sensibili causano mali di testa, sbalzi d'umore ( ) e ritenzione idrica.
-Non influisce sul peso, grazie ai bassi dosaggi e al tipo di ormoni. Migliora l'acne.
-E' ben tollerato poiché conitene un progestinico simile all'ormone naturale.
-E' adatto a chi soffre di intollranza al glutine e al lattosio, presenti nelle pillole.

CONTRO:

-Dati i bassi dosaggi, possono capitare episodi quali piccole perdite di sangue tra una mestruazione e l'altra, che però non compromettono la copertura anticoncezonale e tendono a scomparire con l'uso del cerotto.
-Anche se può essere applicato in zone nascoste, certamente è meno discreto della pillola.
-Non è indicato per done in sovrappeso, soprattuto oltre i 90 kili, perché il grasso riduce l'assorbimento dei principi attivi contenuti nel cerotto, abbassando quindi l'efficacia contraccettiva.
-E' poco indicato nel caso di dermatosi di origine allergica.


Per chi è più indicato:

-Per le ragazze un po' smemorate ( e daje ) che non vogliono pensare ogni giorno alla contraccezione. Infatti bastano 5 minuti alla settimaa per essere cperte al 100%.
- Per il resto è adatto a tutte: A chi non ha problemi a mostrare agli altri che usa un metodo cotraccettivo consapevole, ma anche per quelle più discerte, basta applicare il cerotto sotto lo slip.


L'ANELLO

E' l'ultimo arrivato ma sta riscuotendo successo.
E' praticamente un cerchietto di 4-5 cm di diametro in plastica morbida, trasparente e flessibile, che una volta inserito in vagina si adatta alla conformazione di ognuna.
Funziona come la pillola ma contiene dosaggi più bassi: rilascia lentamente una piccola quantità di estrogeno e di un progestinico di ultima generazione con minori efetti collaterali.
Il controllo del ciclo è ottimo, anche se il dosaggio è basso, perché gli ormoni vengono assorbiti direttamente dalla circolazione uterina.
Va inserito in vagina dalla donna, dopo che il ginecologo ha insegnato la procedura, fra il 1° e il 5° giorno del ciclo. Si tiene per 3 settimane poi va tolto e sostituito con un'altro dopo una settimana di sospensione.

PRO:

- E' pratico e comodo, va inserito una volta sola per avere una protezione completa per un mese, anche in caso di vomito o diarrea.
- Gli ormoni arrivano nell'utero, saltando quindi intestino e fegato.
- Protegge tutta la zona perchè modifica il muco vaginale, impedendo ai batteri di salire fino all'utero.

CONTRO:

- Sono ncessarie un po' di pratica e un po' di spiegazioni da parte del ginecologo per inserirlo correttamente.
- In casi rari, l'uomo può sentire l'anello durante i rapporti. Questo però non implica necessariamente dolore o fastidio, anche perché il materiale dell'anello non può provocare ferite o abrasioni di nessun tipo.

Per chi è più indicato:

-E' poco adatto a chi non ha dimestichezza con l'esplorazione del proprio corpo, mentre è perfetto per chi si conosce intimamente e non si imbarazza nel toccarsi i genitali.
- L'uso dell'anello può essere anche consigliato infatti da ginecoligi/sessuologi alle donne che non hanno confidenza con il proprio corpo: può aiutare ad avere un rapporto migliore con la propria ssessualità.
-E' indicato per le donne un po' più disinibite, un tantino smemorate, che hanno problemi nel ricordarsi tutti i giorni di prendere la pillola.

Edited by _LuNa_LuNa_ - 16/3/2008, 23:56

Uhm... premetto che conoscevo solo la pillola...
Però vorrei chiedere due precisazioni... e visto che le hai messe in maiuscolo mi sorge il dubbio che siano i soliti "falsi miti" che imperano nel mondo sessuale...

Un'amica mia, quando aveva paura che il ragazzo (di turno) non fosse stato attento o aveva dimenticato di prendere la pillola, prendeva un numero imprecisato di pillole, non saprei quante, perchè diceva che l'effetto di più pillole anticoncezionali (che andrebbero prese una volta al giorno) è analogo alla pillola del giorno dopo, anche come effetti collaterali (infatti stava malissimo, o quasi, dopo...).

Questo accadeva circa sei sette anni fa; devo avvertire la mia amica che si sbaglia, o forse nel frattempo le pillole sono cambiate?

Altra cosa che a me risultava differente, ma stavolta anche con l'ausilio del ginecologo della mia ex, e sempre sei sette anni fa, è il fatto che l'effetto finisce da subito quando si interrompono le assunzioni.
TU dicevi che non provocano sterilità, ma in sostanza la mia ex mi diceva, riportando parole del ginecologo, che ogni 2-3 anni è opportuno smettere per almeno un mese l'assunzione della pillola, perchè l'assunzione prolungata ed ininterrotta può portare a inibire il processo di ovulazione. Quindi non porta esattamente a sterilità, ma stando a quanto mi si diceva l'assunzione prolungata renderebbe più difficoltosa la produzione di ovuli da fecondare...

Anche qui, sono cambiate nel frattempo le pillole, oppure la mia ex andava da un ginecologo per colibrì, e non per esseri umani?
In questo caso ovviamente non le direi niente, così si passa un mese di angoscia ogni tanto, che le sta bene :firuli:

Ci tengo a precisare che non sto mettendo in dubbio quanto scritto da Maria, solo vorrei togliermi queste due curiosità, su cui avevo convinzioni probabilmente sbagliate...
Poi anch'io scusate non vorrei mica rimanere incinto!



Edited by Lunaurora Irene - 6/2/2009, 19:05

La tua amica io non so quanto ha rischiato.
la pillola, se si prende quando già si è incinta, può avere un effetto teratogeno sul feto... e ovviamente se si continua a prendere può essere anche abortiva.
Infatti nella confezione della pillola c'è scritto di sospendere IMMEDIATAMENTE l'uso se si sospetta una gravidanza.

Io SPERO che di prendere molte pillole non glie lo abbia consigliato davvero il ginecologo...altrimenti non era da colibrì ... non era proprio un ginecologo.
Probabilmente se l'ha fatto una volta sola, ha SOLO dato un pugno alle sue ovaie... ed immagino che stava malissimo!
Io non so precisamente cosa comporta mangiare tante pillole inseme perchè per fortuna non l'ho mai fatto (al massimo una volta mi è capitato di prenderne 2 per sbaglio e ho avuto un mal di testa incredibile, già previsto dalla ginecologa che ho subito chiamato. Perché va subito chiamata.) E perché non sono ua ginecologa, ma prometto danny che appena ci torno gli chiedo questa cosa e posto la riposta qui!

So per certo però che è una stron*ata colossale, non ché pericolosa:

1)perchè rischi, più che l'aborto, il danneggiamento del feto.
2)rischi emmorragie,e/o trombosi e/o non si sa quante altre cose scritte nel foglietto illustrativo. Quindi un daneggiamento della mamma, oltre che ell'eventuale bimbo.
3) non so come faceva la tua amica a stabilire i numero di pillole da prendere contemporaneamente.
E sicuramente la ginecologa me ne dirà altri di motivi.


Devi avvertire la tua amica che facendo così probabilmente si distrugge lei altro che bambino.

PER quanto riguarda la pillola del giorno dopo RAGAZZE NON E' UN CONTRACCETTIVO!!! Ha un dosaggio ormonale elevatissimo, per impedire che la cellula fecondata "attacchi", e innumerevoli effetti collaerali e può essere presa NON PIU' DI DUE VOLTE nell'arco della vita sessuale!!! (due prescizioni, cioè 4 pillole: la pillola del giorno dopo in relatà sono due pillole!!)
QUINDI ATTENZIONE!!!!


In effetti ho precisato con le nuove pillole.
Con le "vecchie pillole" ad altissimo dosaggio, bisognava aspettare degli anni perché il corpo ritornasse allo stato "iniziale" diciamo, preassunzione.
Con le pillole di nuova generazione, basta un mesetto di assestamento (che però non è di "ipofertilità", ma al contrario, è un mesetto (che in realtà sono una 15ina di giorni ma un mese è una data di sicurezza) di IPER fertilità, in cui si è a rischi di parti gemellari.)



Guarda, anche io ho parlato con 2 ginecologhe e due medici generici (il mio e la madre della mia migliore amica) di questa cosa, perché io di bambini ne voglio avere una squadra, come tu ben sai, e prendo la pillola. Anche se presto passerò al cerotto credo.
Mi hanno tutti confermato che l'effetto dura fino a che il contraccettivo lo si prande. In una pillola a dosaggio normale dopo due o tre anni è consigliabile una pausa di assestamento dell'organismo, quello si. Questa non l'ho messa perché teoricamente è una delle prime cosa che dovrebbe dire un ginecologo quando la prescrive. Mea culpa.
Comunque con il rispetto della pausa in questione, il rischio di inibizione non c'è.
Con le pillole odierne comunque, (soprattutto con le trifasiche, che sono pillole che hanno un diverso dosaggio a seconda della settimana in cui sono prese) dai dosaggi estremamente basssi, l'inibizione del processo di ovulazione è praticamente minimo, se avviene.

Questo solo per quanto riguarda la fertilità! Non le altre cose che la pillola a lungo andare può comportare nell'organismo (come aumentare il rischio di tombosi, ecctera, tutte cose che si leggeranno nel foglietto illustrativo e verranno approfondite dal ginecologo, la mia voleva essere solo una guida pratica )

Comunque ci tengo a dire una cosa. Ma questa è una nota personale!
In teoria i metodi contraccettivi ormonali non sono fatti per essere usati per decenni.
Ma comunque, come tutti i contraccettivi, per essere provvisori.
E' ovvio poi che comunque una donna che non vorrà mai avere bambini userà un tipo di contraccettivo sempre. Ma la donna in questione non si lamenterà degli eventuali effetti collaterali sulla sua fertilità.


Sono cambiate moltissimo le pillole. Il ginecologo era per colibrì se gl'aveva detto quella cosa delle tante pillole per abortire!!! Ma credo invece che sia stato uno de tanti metodi "fai da te" che si adottano!!


Tranquillo non lo pensavo.
Di quello che ho scritto sul post comunque son sicura al 101%, mi sono documentata prima di scriverlo. Altrimenti nn l'avrei nemmeno postato, stai sicuro.
Irene che era infermierina potrà confermare.

Speriamo di averti risolto i dubbi.

Edited by _LuNa_LuNa_ - 15/3/2008, 17:02

Anna in effetti la pillola non si dovrebbe prescrivere come cura se non se ne ha bisogno. A me è stata prescritta come cura solo dopo che comunque avevo già avuto rapporti. E diciamo che per il mio caso la scelta era praticamente o la pillola o l'astinenza, non è difficile capire quale ho scelto!

La regolarizzazione è una conseguenza... anche io prima di prendere la pillola avevo il ciclo irregolare, anche se di poco, e la dottoressa infatti mi ha detto che non comportava nulla questa irregolarità finchè ero così giovane. Questa irregolarità è svanita dopo, con la pillola, ma il medico non mi ha mai detto di prenderla per l'irregolarità. Non credo nemmeno io sia consigliabile.
Però ci sono casi gravi che invece necessitano di questo. Come credo quello che è successo a te, che però è finito male, da quello che ricordo correggimi se sbaglio, perché il tuo dottore aveva, ehm, "trascurato" ( ), un tuo problema.

Per quanto riguarda dopo quanto interrompere, credo che sia a seconda di casi. A me è stato detto dopo due anni.

Comunque...si... le pillole sono cambiate.
Le nuove hanno dei dosaggi estremamente bassi. Quelle a dosaggio alto ci sono ancora, non è che sono sparite, ma vengono prescritte solo in casi gravi e per periodi limitati genericamente. Come contraccettivo, non vengono prescritte quasi mai, non sono necessari come contraccettivo pillole con dosaggi così alti. Prima o poi spariranno secondo me.

Non sto difendendo ad ogni costo i contraccettivi ormonali. Ripeto, sono fatti per essere utilizzati "provvisoriamente" e non per decenni. Altrimenti certo che non fanno bene. Sono comunque cose in più nel nostro organismo.
Però qui infatti parlavo della pillola, appunto come contraccettivo, non come cura.

Lo ripeto solo perché voglio che sia chiaro, perché molte paure delle giovani donne che non usano contraccettivi ed hanno regolarmente rapporti a rischio, vanno tolte.
Se si è in ottime condizioni fisiche, previa analisi di ogni tipo, e se il proprio medico ginecologo non è uno stupido, la pillola è un ottimo contraccettivo.




Avevo dimenticato.
Se la si usa come contraccettivo (quindi non l'uso che ne facevi te Anna) si, se la dimentichi un giorno devi prenderne due il successivo. E' scritto proprio nella confezione. (io prendo la yasmin se si vuole cotrollare ).
Io ne avevo prese due per sbaglio però in un giorno normale (mi ero dimenticata di averla già presa prima )
Questo però è ben lontano dal prenderne tante come "pillola del giorno dopo"!!!!!



PS: i medici a volte sono degli incompetenti, come sappiamo.... e non ho paura a dirlo. Ci sarebbero molte cose da dire su ciò che si "dimenticano" di fare o di dire i medici. Io se fosse stato per un medico, non ero nata.
Però purtroppo non si deve ragionare così, anche se si DEVE stare attenti.
Per fortuna ci sono anche dei medici estemamente in gamba. E credo che i metodi "fai da te" ed il non fidarsi per principio dei medici, sia estremamente dannoso.
Come ci sono pesone finite all'ospedale per "errori" medici, ce ne sono, e di più, di persone che ci son finite perché dal medico non ci sono andate ed hanno fatto di testa propria.

Edited by Lunaurora Irene - 16/3/2008, 16:57

Per la paura della trombosi, dei problemi epatici, che con la pillola possono riscontrarsi, io consiglio personalemente il cerotto. Secondo me è migliore della pillola, ha dosaggi ormonali minimi, ed ha molti meno effetti collaterali!

In effetti è importante il tipo di gocce... anche ad una amica mia non hanno prescritto la pillola, ma hanno dato delle pasticche (10), da prendere una volta al giorno, ed entro quei giorni sarebbe ricomparso il cilclo.
Anche quelle pillole però contengono sostanze ormonali.
Quelle però genericamente non sono "cure", ma risolvono il problema temporalmente. Per curare questi problemi ci vogliono delle terapie, non necessariamente complesse, ma, come ha detto Irene, anche io concordo sul fatto che non bisognerebbe aspettare di "volere" un bambino, ma comunque informarsi in tempo e fare tutte le analisi necessarie.

Una volta avevo una ginecologa un po' "dimenticona", che ho cambiato subito. Quando sono andata dalla mia ginecologa attuale mi ha fatto fare una marea di esami (molti me li ha fatti lei, gratuitamente), anche al seno, che diceva che una donna della mia età, che per giunta aveva già avuto rapporti sessuali, doveva fare....La cosa bella è che me li ha spiegati tutti. L'altra nemmeno c'aveva mai pensato.

Le domande dobbiamo farle noi però, perché è nostro dovere sapere come funzioniamo, e come poter "funzionare al meglio".
Anna tu dici che vuoi capire... e magari tutte!!!

Pensate che sento ragazzine di 13 anni sparare castronerie paurose, e magari vantarsi di avere rapporti sessuali. Ma porca miseria dico io... E' un dovere che abbiamo verso il nostro corpo e verso il nostro essere donne quello di conoscerci! Specialmente (e per due!!!) quando si sceglie, CON LA TESTA, di avere rapporti sessuali...
Ma in effetti il dubbio che ho è che la maggior parte di queste ragazze (e ragazzi) non scelga più con la testa.....

Ah.... Danny vedi... questa cosa non l'avevo notata, praticamente ti risponde anche Irene ad una delle domande che avevi posto:

State facendo tutti un ottimo lavoro con questo argomento, i miei complimenti, siete bravissimi e vi impegnate sempre al massimo e con passione.
Con il vostro supporto sono certa che questo forum potrà crescere e diventare presto anche un punto di riferimento e di aiuto per tante persone, specialmente malate di endometriosi, come sogna Irene.
Un bacino e un abbraccio a tutti gli angioletti da mamma Carla!